Urgencias pediatricas definicion

Urgencias pediátricas wikipedia

Las caídas son la principal causa de lesiones en niños de todas las edades, debido a su falta de control y equilibrio. (Foto: Getty/Thinkstock)Los niños sufren muchos tipos de accidentes, como caídas, que pueden ser graves o no. Pero los padres siempre son precavidos, están atentos a las lesiones y averiguan si son graves para justificar una intervención médica inmediata.

Según el Dr. Suresh Gowda, pediatra consultor y neonatólogo de Motherhood Hospitals, HRBR Layout, Bangalore, una urgencia pediátrica es una lesión o enfermedad grave que pone en peligro la salud del niño o puede causarle daños permanentes. Pueden ser tanto físicas como psicológicas.

Añade que es vital que los padres sepan qué tipo de lesión o enfermedad puede tratarse en casa y cuándo hay que acudir al médico o a urgencias. A continuación, enumera cinco urgencias pediátricas comunes en las que un niño debe ser llevado a urgencias.

2. Quemaduras: Los niños son curiosos y pueden agarrar una sartén caliente o meter el dedo en un enchufe, provocando quemaduras que requieren atención médica inmediata. Son frecuentes las quemaduras térmicas, eléctricas, químicas, por radiación y por frío. Un niño puede requerir un mayor grado de atención especializada si la quemadura ha causado daños bajo la capa externa de la piel o provocado ampollas. Los expertos aconsejan recibir atención especializada si la quemadura se localiza en la cara, las orejas, las manos, los pies o la zona genital. El dolor extremo, la irritación, la hinchazón, el enrojecimiento o el mal olor también indican una posible infección, que requiere atención especializada.Advertisement

Las 5 principales urgencias pediátricas

Objetivos Examinar la eficacia de un sistema pediátrico de triaje y agudeza de cinco niveles (Ped-TTAS) comparando la fiabilidad de la priorización de pacientes y la utilización de recursos con el sistema pediátrico de triaje de Taiwán de cuatro niveles (Ped-TTS) entre pacientes pediátricos no traumatizados en el servicio de urgencias (SU).

Métodos El diseño del estudio utilizado fue un análisis longitudinal retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas y una base de datos informática. Excepto por una lista de quejas más corta y algunas modificaciones en los criterios de signos vitales anormales, la estructura y el proceso de triaje para aplicar la Ped-TTAS fueron similares a los de la Paediatric Canadian Emergency Triage and Acuity Scale. Los pacientes pediátricos no traumatizados que acudieron a urgencias fueron triados por enfermeras de triaje bien formadas utilizando la Ped-TTS de cuatro niveles en 2008 y la Ped-TTAS de cinco niveles en 2010. Se analizaron las tasas de hospitalización y la utilización de recursos médicos por niveles de agudeza entre los grupos de estudio contrastados.

Resultados Hubo una diferencia significativa en la priorización de pacientes entre el Ped-TTS de cuatro niveles y el Ped-TTAS de cinco niveles. Se observó una mejor diferenciación con la Ped-TTAS de cinco niveles en la predicción de las tasas de hospitalización y los costes médicos.

Las 10 principales urgencias pediátricas

En estos momentos tenemos que restringir el número de personas en nuestros Servicios de Urgencias (incluidas las zonas de espera y las áreas clínicas) por la seguridad de todos. Por lo tanto, sólo un padre, cuidador, traductor o tutor puede acompañar a cada paciente en nuestros departamentos de urgencias pediátricas. Si un paciente ingresa en un área de hospitalización, se aplicarán las restricciones de esa área específica.

Fuimos uno de los primeros hospitales de Londres en crear un servicio especializado en urgencias infantiles que funciona las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y que desde entonces ha crecido hasta convertirse en una de las mayores unidades de este tipo. Atendemos a niños de urgencias todos los años y tratamos una amplia gama de casos, desde lesiones leves hasta problemas médicos graves, urgencias quirúrgicas y traumatismos.  El 98% de los niños que atendemos son enviados a casa o ingresados en el Chelsea Children's Hospital o en el West Middlesex University Hospital en las cuatro horas siguientes a su llegada a urgencias.

En Chelsea and Westminster, los niños con lesiones leves u otras afecciones que no pongan en peligro su vida serán evaluados por una de nuestras enfermeras especializadas o médicos de cabecera en nuestro Centro de Atención Urgente (UCC); a su llegada se le indicará dónde se encuentra el UCC. Sabemos que el malestar de un niño puede ser muy difícil y ofrecemos el mejor apoyo y tratamiento posibles a los niños y sus familias, tanto si necesitan ingresar en el hospital como si su enfermedad puede tratarse en casa.  Todos los niños serán evaluados (triaje) por una enfermera pediátrica a su llegada y, a continuación, serán atendidos por el personal médico por orden de prioridad, que no es necesariamente el orden de llegada.

Urgencias pediátricas

La definición de urgencia en la práctica pediátrica tiene un término variado. Para este trabajo, la urgencia pediátrica se define como un estado que amenaza la vida del niño en un tiempo ± corto y que requiere un manejo rápido y adecuado [1] [2] . Es necesario distinguir las urgencias médicas, que son el objeto de nuestro estudio y cuya atención se limita a medios médicos, de las urgencias quirúrgicas cuya atención se extiende a medios quirúrgicos. Asimismo, entre las urgencias médicas, hay que distinguir las verdaderas urgencias de urgencias sentidas. Éstas suelen ser subjetivas, ya que los padres las clasifican como tales por diversos motivos [3] . Debido a la fragilidad del niño, los límites entre afecciones morbosas benignas y graves son menos claros, sobre todo en niños menores de 30 meses, en los que una dolencia común puede complicarse rápidamente [9] .

Muchas muertes infantiles en hospitales se producen en las 24 horas siguientes al ingreso, cuando podrían evitarse si se identificara a los niños muy enfermos poco después de su llegada y se iniciara inmediatamente el tratamiento [1] [4] . Estas muertes están causadas por afecciones que ponen en peligro la vida de forma inmediata. Estas afecciones se observan con mayor frecuencia en los países en vías de desarrollo, incluida la República Democrática del Congo (RDC), y son una obstrucción de las vías respiratorias y otros trastornos respiratorios, un shock, una alteración grave del sistema nervioso central (coma o convulsiones) y una deshidratación grave [1] .