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DERMATITIS DEL PAÑAL 

Vamos hablar de las dermatitis del pañal en los lactantes o dermatitis irritativa del área de pañal, que es la inflamación e irritación de la piel que está cubierta por el pañal, tiene diferentes grados de irritación de leve a severa, puede ser por muchas causas. Es una dermatitis de los lactantes menores de 2 años, su prevalencia más alta sucede en los bebes entre los 6 y los 12 meses de edad, da por igual en ambos sexos. Pueden ser de origen simplemente irritativo por dejar el pañal puesto varias horas con orina y heces, también por fricción con el uso de las toallitas húmedas, irritación por el jabón, detergentes, perfumes, plásticos, cremas y otros productos. También puede ser por una infección por hongos como la cándida albicans y por bacterias.  

DIAGNOSTICO:

¿Cómo hacemos el diagnóstico de la dermatitis en el área del pañal?  es siempre un diagnostico clínico por las lesiones, en la mayoría de las veces es producido por una irritación por cualquier agente externo ya descrito. 

Hay diagnósticos diferenciales como dermatitis atópica, dermatitis seborreica, psoriasis del pañal, malaria rubra, impétigo otros. 

TRATAMIENTO: 

El tratamiento de la dermatitis irritativa moderadas o severas pueden usarse corticoides tópicos de baja a moderada potencia pues ayuda a reducir o eliminar  la inflamación, además de una crema antipañalitica como la pasta al agua o cremas que contengan óxido de zinc, cuando no mejoran las lesiones con este tratamiento debemos pensar en que haya un hongo como es la cándida albicans mas común o una bacteria, por lo cual tomaremos cultivo y se puede iniciar tratamiento con un anti fúngico tópico o un antibiótico tópico. 

PREVENCIÓN: 

Además del tratamiento que tu pediatra te dé para la dermatitis irritativa, por hongos o bacterias, demos tener ciertos cuidados con la piel de los bebes y más en la zona que cubre el pañal, pues esta zona se mantiene húmeda y con la orina y heces se puede empeorar o producir estas dermatitis. 

Se debe mantener la zona genital limpia y seca, usar jabones especiales para bebe sin perfumes, ni parabenos, que el jabón sea acido o neutro y usar agua tibia. 

Hacer cambio de pañal con más frecuencia para mantener esa zona seca, se recomienda usar pañales extra absorbentes, estos pañales contienen un gel absorbente dentro del núcleo de celulosa que ayuda a evitar las dermatitis por mantener más seco el pañal.  En algunos casos recurrentes se aconseja dejar varias horas al día sin pañal. 

Recuerda que todos mis artículos sobre temas de pediatría son sacados de artículos de la Asociación Española de pediatría (AEP) y de la Academia Americana de pediatría (AAP). Las fotografías usadas en en los casos clínicos son de mis pacientes y la de los artículos algunas son de mis pacientes y otras de imágenes de internet autorizadas para publicarlas. 

Un abrazo y nos vemos pronto.

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