Pediatric walk in clinic

Despre pediatrie

La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) es una herramienta clínica útil para el diagnóstico y la confirmación de la hipertensión arterial en pediatría, y también permite diagnosticar condiciones especiales como la hipertensión de bata blanca y la hipertensión enmascarada. Existen recomendaciones internacionales para su aplicación e interpretación, sin embargo, aún quedan cuestiones sin resolver. Esta guía resume la literatura disponible e intenta estandarizar, mediante el consenso de las listas nacionales de especialidad, la aplicación de esta técnica. Son necesarios más estudios de investigación que aporten nuevos valores de referencia y determinen la relación de las alteraciones de la MAPA con los resultados clínicos a largo plazo.

En pacientes con ERC, la MAPA ha demostrado ser más precisa en el diagnóstico de HTA en comparación con la PA clínica8, describiéndose una prevalencia de HTA enmascarada en este grupo de alrededor del 38%9, la cual sólo puede ser diagnosticada a través de este método. Existen estudios que han demostrado que pacientes con ERC e HTA en tratamiento presentan un 23% de control inadecuado de la PA clínica, el cual aumenta a un 47% cuando se realiza MAPA, motivo por el cual la ERC es una de las patologías en las que este examen se debe realizar durante su seguimiento10.

Planes de estudios pediátricos

El consultorio médico del Dr. Farca, Dr. Bodea, Dr. Popescu, ofrece servicios médicos completos de medicina familiar, supervisión del embarazo, lactancia, seguimiento de bebés y niños pequeños, vacunaciones, emisión de documentos médicos, derivación al especialista, electrocardiograma, revisiones médicas.

electrocardiograma, ecocardiografía, ecografía abdominal para adultos y niños, ecografía transfontanelar, ecografía de la arteria carótida, ecografía vascular periférica, espirometría, audiogramas, tratamientos inyectables, infusiones, aerosoles.

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Un estudio cualitativo con 16 niños diagnosticados con enfermedades crónicas reclutados en una clínica pediátrica ambulatoria en el campo de Sao Paulo. Los datos fueron recogidos en octubre de 2016 utilizando una entrevista semi-estructurada y un títere para facilitar la comunicación. Las transcripciones de las entrevistas fueron sometidas a análisis temático inductivo.

Construimos cuatro temas: "Niños en seguimiento ambulatorio: ¿qué saben?"; "Emociones manifestadas en el seguimiento ambulatorio"; "El ambulatorio de mis sueños" y; "El uso de títeres y el universo lúdico de las entrevistas".

-33. Silva LF, Cabral IE. Rescatando el placer de jugar del niño con cáncer en el ámbito hospitalario. Rev Bras Enferm. 2015 Jun;68(3):391-7. doi: 10.1590/0034-7167.2015680303i.https://doi.org/10.1590/0034-7167.201568...

) , tratamentos dolorosos(11. Moreira MCN, Gomes R, Sá MRC. [Enfermedades crónicas en niños y adolescentes: una revisión de la literatura]. Cien Saude Coletiva. 2014 Jul;19(7):2083-94. Portuguese. doi: 10.1590/1413-81232014197.20122013.https://doi.org/10.1590/1413-81232014197...

Rezidentiat pediatrie durata

La epistaxis se define como la hemorragia del vestíbulo, la cavidad nasal o la nasofaringe. Representa el 3 % de las consultas en Urgencias. El 30% de los niños menores de 5 años presentan un episodio de epistaxis. La edad media de presentación se sitúa entre los 7,5 y los 8,5 años. Predomina en varones (56-67 %). La obstrucción nasal (secreción nasal) es el síntoma más asociado (46 %). El origen puede ser anterior o posterior, siendo los anteriores los más frecuentes. Es necesario un abordaje integral para determinar la etiología (primaria o secundaria). Los objetivos principales del tratamiento son el control de la hemorragia y de la causa subyacente y la prevención de recurrencias. La mayoría de las hemorragias son autolimitadas; sin embargo, el taponamiento nasal y la cauterización son necesarios en casos de recurrencia y/o gravedad. Cuando estas técnicas fracasan, puede recurrirse al tratamiento endoscópico, la angiografía-embolización y la ligadura quirúrgica abierta.

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