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El uso de fármacos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos en niños no suele contar ni con la aprobación de las agencias reguladoras ni con el aval de la evidencia científica. Las prescripciones pediátricas pueden verse influidas por factores que no promueven el uso racional de los fármacos por parte de esta categoría. El objetivo de este estudio fue evaluar el uso de analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos en niños, considerando los sectores público (SUS) y privado (N-SUS). La muestra comprendió 150 prescripciones (101 SUS y 49 No-SUS) seguidas de entrevistas con los cuidadores en dieciocho locales (nueve farmacias privadas y nueve unidades del Sistema Único de Salud (SUS). Los medicamentos se prescribieron adecuadamente, por grupo de edad, sólo en el 21,8% (SUS) y el 29,6% (No SUS) de las recetas. Más del 95% de las prescripciones, independientemente de la fuente, no cumplieron los criterios establecidos para la evaluación de su uso racional, con errores de dosificación, frecuencia y duración del tratamiento. El análisis de las prescripciones de analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos para niños no reveló diferencias significativas entre los sectores público y privado.
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Caution is recommended in asthmatic patients sensitive to acetylsalicylic acid, since slight bronchospastic reactions with paracetamol (cross-reaction) have been described in these patients, although they only occurred in 5% of those tested. Caution is advised if paracetamol is administered concomitantly with flucloxacillin due to the increased risk of metabolic acidosis with high anion imbalance (HAGMA), particularly in patients with severe renal insufficiency, sepsis, malnutrition and other sources of glutathione deficiency (e.g. chronic alcoholism), as well as those using maximum daily doses of paracetamol. Close monitoring, including measurement of urinary 5-oxoproline, is recommended.
Although propylene glycol has not been shown to cause reproductive or developmental toxicity in animals or humans, it may reach the fetus and has been found in breast milk. Therefore, administration of propylene glycol to pregnant or lactating patients should be considered on a case-by-case basis.
