Ibuprofeno lisina pediatrico
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Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se encuentran entre los fármacos administrados con más frecuencia, principalmente por sus efectos antipiréticos, pero también analgésicos y antiinflamatorios en niños.1 Todos los niños están expuestos a un AINE al menos una vez, de forma rutinaria y sin alternativa. Los AINE proporcionan alivio sin inducir sedación como los analgésicos narcóticos ni causar efectos secundarios sistémicos como los esteroides.2-4 Por lo tanto, pueden considerarse fármacos de venta libre que se utilizan en tasas mucho más altas que si se basan únicamente en recetas.1,2,5,6
La clase de los antiinflamatorios no esteroideos se compone de subgrupos de fármacos estructuralmente divergentes con efectos farmacológicos y adversos similares (Tabla 1). La aspirina (ácido acetilsalicílico) (AAS), el primer analgésico sintetizado, se origina a partir de la salicina, que es el principio activo de la corteza del sauce, y se ha utilizado desde la época de los antiguos egipcios en la medicina tradicional.7 El primer ensayo clínico sobre los efectos antipiréticos y antiinflamatorios del salicilato fue publicado por MacLagan en 1876 en pacientes con fiebre reumática.8 Pocos años después se comercializó en todo el mundo una forma acetilada de salicilato que recibió el nombre de aspirina.7 Como AINE prototipo, poco después de su primer uso se notificaron reacciones de hipersensibilidad inducidas por el AAS.
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Datos farmacocinéticosDisponibilidad80-100% (oral),[2] 87% (rectal)Unión a proteínas98%[3]MetabolismoHígado (CYP2C9)[3]MetabolitosGlucurónido de ibuprofeno, 2-hidroxiibuprofeno, 3-hidroxiibuprofeno, carboxiibuprofeno, 1-hidroxiibuprofenoInicio de acción30 min[4]Semivida de eliminación2-4 h[5]ExcreciónUrina (95%)[3][6]Identificadores
El ibuprofeno (ácido iso-butil-fenil-propiónico) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se utiliza para tratar el dolor, la fiebre y la inflamación[7], como las menstruaciones dolorosas, las migrañas y la artritis reumatoide[7]. También puede utilizarse para cerrar un conducto arterioso persistente en un bebé prematuro[7]. Puede administrarse por vía oral o intravenosa[7]. Suele empezar a actuar en una hora[7].
Entre los efectos secundarios más comunes se incluyen ardor de estómago y erupción cutánea[7]. En comparación con otros AINE, puede tener otros efectos secundarios como hemorragia gastrointestinal[8]. Aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal e insuficiencia hepática[7]. En dosis bajas, no parece aumentar el riesgo de infarto de miocardio; sin embargo, en dosis más altas sí puede hacerlo[8]. El ibuprofeno también puede empeorar el asma[8]. [Aunque no está claro si es seguro en las primeras etapas del embarazo,[7] parece ser perjudicial en etapas posteriores, por lo que no se recomienda[9]. Al igual que otros AINE, actúa inhibiendo la producción de prostaglandinas mediante la disminución de la actividad de la enzima ciclooxigenasa (COX)[7]. El ibuprofeno es un agente antiinflamatorio más débil que otros AINE[8].
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La cirugía representa uno de los acontecimientos más dolorosos que puede experimentar un niño. Se han desarrollado formulaciones farmacéuticas avanzadas, incluidas las sales de ibuprofeno, para proporcionar una absorción más rápida del fármaco y un inicio rápido de los efectos analgésicos. El objetivo de este estudio piloto era evaluar la tasa de absorción precoz del ibuprofeno lisinato (Algidrin® Pediatrico, FARDI S.A., Barcelona, España) en comparación con el ibuprofeno estándar (MomentKid®, Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco, Roma, Italia) en niños que recibían el fármaco para el tratamiento del dolor posquirúrgico.
Veintiún niños (4-16 años) participaron en un estudio piloto aleatorizado, abierto y controlado. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (grupo LYS, n = 10, tratados con la formulación de lisinato después de la cirugía) o al grupo estándar (grupo STAND, n = 11, tratados con la formulación estándar de ibuprofeno). Se recogieron cuatro muestras de sangre (inmediatamente antes y 5, 15 y 20 minutos después de la administración oral) 24 horas después de empezar a tomar ibuprofeno; también se tuvieron en cuenta el dolor (escala de dolor faces) y los parámetros vitales (frecuencia cardiaca, tensión arterial, saturación de oxígeno).
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Notas sobre el fármaco - Ibuprofeno lisina (inyectable)Versión para imprimirIbuprofeno lisina (inyectable)Ibuprofeno lisina (eye-bue-PROE-fen LYE-seen)Trata una afección cardíaca conocida como conducto arterioso persistente (CAP) en bebés prematuros. Este medicamento es un AINE.Nombre(s) comercial(es):
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. Este medicamento no debe administrarse si su hijo tuvo una reacción alérgica al ibuprofeno lisina, o si su hijo tiene una cardiopatía congénita, hemorragia activa, problemas de coagulación de la sangre, problemas estomacales o intestinales graves (incluida la enterocolitis necrotizante), o problemas renales graves.Cómo utilizar este medicamento:
Llame a su médico inmediatamente si nota alguno de estos efectos secundarios:Si nota estos efectos secundarios menos graves, hable con su médico:Si nota otros efectos secundarios que cree que son causados por este medicamento, informe a su médicoLlame a su médico para obtener consejo médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088