Dr jaime muñoz pediatra concepcion

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En contraste con los adultos, la enfermedad en los niños parece tener un curso menos grave, con casi ninguna víctima mortal, y las que se notificaron fueron principalmente en niños con condiciones subyacentes graves (2, 3). Pero en abril, algunos niños se presentaron en estado crítico con fiebre, shock y signos de inflamación multisistémica, la mayoría de los cuales requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Presentaban signos clínicos que coincidían con los de la enfermedad de Kawasaki (4, 5), lo que provocó la alerta de los pediatras. Tras la alerta, la Organización Mundial de la Salud (OMS) (6), el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (7), los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades de EE.UU. (8) y el Royal Collage of Paediatrics and Child Health (9) han elaborado definiciones para esta nueva entidad. Se denominó síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado temporalmente a la infección por SARS-CoV-2 (PIMS-TS) (9) o síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C) (8) y se publicó una definición de caso y una guía sobre el manejo clínico.

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En 2014 se publicó el Documento de Consenso elaborado por las Sociedades Españolas de Pediatría (SEIP-SERPE-SEOP) para ayudar en el diagnóstico y tratamiento de las infecciones osteoarticulares (OAI). En 2015 la RIOPed fue considerada como una red nacional multidisciplinar para la investigación de las OAI. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de adaptación a las recomendaciones establecidas en el Consenso durante un año de seguimiento.

Se realizó un estudio prospectivo, nacional y multicéntrico en 37 hospitales entre septiembre de 2015 y septiembre de 2016. Se incluyeron pacientes >16 años con diagnóstico de OAI, confirmado por aislamiento microbiológico, o probable: artritis séptica (AS) con >40.000 glóbulos blancos en líquido sinovial, u osteomielitis (OM)/espondilodiscitis (SD) con prueba de imagen compatible. Los resultados se compararon con los obtenidos en un estudio retrospectivo realizado entre 2008 y 2012.

Se incluyeron 235 casos, de los cuales 131 eran OM, 79 SA, 30 OA y 15 SD. En cuanto a las pruebas complementarias que el Consenso consideró obligatorias de realizar, se realizó radiografía en el 87,8% de los casos, hemocultivo en el 91,6% y cultivo del líquido sinovial en el 99% de las AS. Se realizó una resonancia magnética (RM) en el 71% de los casos de OM. La elección del tratamiento antibiótico empírico intravenoso se adaptó a las recomendaciones en el 65,1% de los casos, y en el 62,3% al tratamiento oral. La cirugía se realizó en el 36,8% de los casos de AS (85,7% de artrotomía), con un descenso significativo respecto al estudio retrospectivo (p=0,014). Sólo en el 58,5% de los casos se siguieron las recomendaciones sobre la duración del tratamiento; sin embargo, se observó una menor duración del tratamiento intravenoso.

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(1) Enfermero/a colegiado/a con un título de postgrado en enfermería preparado/a para la práctica avanzada que implica la toma de decisiones independiente e interdependiente y la responsabilidad directa del juicio clínico en todo el proceso de atención sanitaria o en una especialidad certificada. (2) Una enfermera titulada que ha completado una formación adicional más allá de la educación básica de enfermería y que presta servicios de atención sanitaria primaria de acuerdo con las leyes o estatutos estatales de práctica de enfermería. Las tareas realizadas por los enfermeros especialistas varían según los requisitos de la práctica exigidos por factores geográficos, políticos, económicos y sociales. Los especialistas en enfermería incluyen, entre otros, a las enfermeras de familia, las enfermeras gerontológicas, las enfermeras pediátricas, las enfermeras ginecológicas y las enfermeras escolares.

Dlsumc cardiólogo

Esta es una lista de personas notables de Puerto Rico que incluye a las personas que nacieron en Puerto Rico (Borinquen) y a las personas que tienen ascendencia puertorriqueña total o parcial. El Gobierno de Puerto Rico ha estado emitiendo "Certificados de Ciudadanía Puertorriqueña" a cualquier persona nacida en Puerto Rico o a cualquier persona nacida fuera de Puerto Rico con al menos un padre que haya nacido en Puerto Rico desde 2007[1][2] También se incluyen en la lista algunos residentes continentales de larga duración y otros inmigrantes de otras herencias étnicas que han hecho de Puerto Rico su hogar y se consideran puertorriqueños.

La lista está dividida en categorías y, en algunos casos, subcategorías, que describen mejor el campo por el que el sujeto es más notable. Algunas categorías como "Actores, actrices, comediantes y directores" son relativas ya que un sujeto que es comediante puede ser también actor o director. En algunos casos, un sujeto puede ser notable en más de un campo, como Luis A. Ferré, que es notable como ex gobernador y como industrial. Sin embargo, la costumbre es colocar el nombre del sujeto en la categoría por la que más destaca.